A FDA advirte contra o uso dunha pluma de ácido hialurónico para o recheo dos beizos

Actualización (13 de outubro de 2021): a Administración de Drogas e Alimentos dos Estados Unidos publicou un boletín de seguridade en resposta ás lesións causadas pola inxección de recheos con dispositivos como bolígrafos de ácido hialurónico.O comunicado do 8 de outubro dirixiuse aos consumidores e profesionais médicos e advertíalles dos riscos asociados a estas ferramentas non aprobadas, que recentemente se popularizaron nas redes sociais, e comentaba o que se debe e non se debe facer cos recheos dérmicos.Suxeriu que facer.
"A Administración de Drogas e Alimentos dos Estados Unidos (FDA) advirte ao público e aos profesionais da saúde que non usen dispositivos sen agullas como bolígrafos de ácido hialurónico para inxectar ácido hialurónico (HA) ou outros recheos de beizos e faciais, denominados colectivamente como recheos dérmicos ou recheos. ,” estes dispositivos foron mencionados no comunicado, e a axencia dixo que usan alta presión para forzar recheos e outras substancias no corpo."A FDA é consciente de que usar un dispositivo sen agullas para inxectar recheos de beizos e faciais pode causar lesións graves e, nalgúns casos, danos permanentes na pel, os beizos ou os ollos".
Entre as recomendacións para os consumidores, a FDA recomenda non usar dispositivos sen agullas para ningún procedemento de recheo, non mercar nin usar recheos vendidos directamente ao público (porque son só para uso con receita médica) e non inxectar vostede ou outras persoas que utilizar calquera procedemento de recheo.O dispositivo realiza o recheo de beizos e caras.Para os profesionais da saúde, as recomendacións da FDA inclúen non usar dispositivos de inxección sen agullas para realizar ningún procedemento de recheo cosmético, non transferir recheos dérmicos aprobados pola FDA a dispositivos de inxección sen agullas e recheos inxectables que non usen recheos dérmicos non aprobados pola FDA剂产品。 Produtos de axente.
"A FDA é consciente de que os dispositivos sen agullas e os recheos de beizos e faciais usados ​​con estes dispositivos véndense directamente ao público en liña e promoven o seu uso nas redes sociais para aumentar o volume dos beizos, mellorar a aparencia das engurras e cambiar o nariz.A forma e outros procedementos similares", di o comunicado, engadindo que os recheos dérmicos aprobados pola FDA só se poden usar con xeringas con agullas ou cánulas."Os dispositivos de inxección sen agullas utilizados con fins cosméticos non poden proporcionar un control suficiente sobre a colocación dos produtos inxectados.Os produtos de recheo de beizos e cara vendidos directamente aos consumidores en liña poden estar contaminados con produtos químicos ou organismos infecciosos".
A FDA declarou que os riscos inclúen sangrado ou hematomas;infeccións bacterianas, fúngicas ou virais por recheos ou dispositivos sen agullas;transmisión de enfermidades entre persoas que usan o mesmo dispositivo sen agullas;vasos sanguíneos obstruídos que provocan a morte dos tecidos, cegueira ou accidente vascular cerebral;cicatrices;A presión do dispositivo sen agullas causa danos nos ollos;formación de grumos na pel;decoloración da pel;e reaccións alérxicas.A axencia está a supervisar os informes de efectos secundarios e engadiu que está prohibido vender dispositivos médicos sen receita médica e pode estar suxeito a sancións civís ou penais.
Ademais de buscar inmediatamente atención dun provedor de coidados de saúde autorizado no caso de que o uso de dispositivos sen agullas, como bolígrafos de ácido hialurónico, cause reaccións adversas, a FDA tamén insta a contactar con MedWatch, o programa de información de seguridade e informes de eventos adversos da axencia para informar. cuestións.
A pasada primavera, nos primeiros días da pandemia, mantívose vixente a orde de permanencia na casa, suspendéronse os servizos non esenciais e o bricolaxe adquiriu un significado totalmente novo.Cando escasean as máscaras, usamos denim retirado e bufandas sen usar para facer as nosas propias.Cando a escola estaba pechada, cambiamos de roupa á profesora e xogamos intelixentemente coas moitas plataformas necesarias para educar no sofá aos alumnos de primeiro.Cocemos o noso propio pan.Pintamos as nosas propias paredes.Coida o noso propio xardín.
Quizais o cambio máis dramático tivo lugar no campo da beleza tradicionalmente orientado aos servizos, porque a xente aprendeu a cortarse o pelo e a facer manicuras de illamento por si mesmas.Os máis extremos son aqueles que realizan tratamentos de pel de bricolaxe, como a eliminación de lunares (mal en moitos niveis), e aínda máis atroces inxeccións de recheo, aínda que os dermatólogos e os cirurxiáns plásticos están case de volta ao negocio, pero esta tendencia aínda existe desde hai un ano.
Ao promover este movemento, TikTok e YouTube convertéronse en centros operativos sen filtrar para os afeccionados que queren inxectar ácido hialurónico (HA) nos beizos, nariz e queixo usando un gadget facilmente dispoñible chamado bolígrafo de ácido hialurónico.
Estes dispositivos sen agullas están dispoñibles a través de Internet e usan a presión do aire para empuxar o ácido hialurónico na pel.En comparación coas agullas e cánulas utilizadas polos médicos para inxectar recheos, as plumas de ácido hialurónico teñen menos control sobre a velocidade e a profundidade da entrega de HA."Esta é unha presión incontrolada e non calibrada, polo que realmente podes obter diferentes niveis de presión dependendo da prensa", dixo Zaki Taher, MD, dermatólogo certificado polo consello de Alberta, Canadá.
E hai grandes diferenzas entre marcas.Nos vídeos de YouTube e TikTok, algúns dos bolígrafos de ácido hialurónico que investigamos parecían depositar o produto nos beizos e parecían demasiado débiles para perforar a pel (supoñendo que se usasen correctamente).Outros recibiron comentarios que advertían da súa forza e recomendaban aos compradores que non as usasen en ningunha zona da cara.
Na maioría dos casos, estes bolígrafos adoitan aparecer nas críticas en liña -os prezos oscilan entre uns 50 e uns centos de dólares- afirman poder penetrar entre 5 e 18 milímetros de profundidade e cun custo de entre 1.000 e 5.000 libras por cadrado. Intensidade de emisión. polgadas (PSI).Hema Sundaram, MD, dermatólogo certificado polo consello de Fairfax, Virginia, dixo: "Desde a perspectiva correcta, a presión media sobre a cara estímase en 65 a 80 PSI, e a potencia dunha bala de 1.000 PSI e máis".e Rockville, Maryland.Non obstante, a maioría destes dispositivos garanten unha experiencia indolora dalgún xeito.
O bolígrafo Hyaluron ten o modelo dunha xeringa de chorro manual, que pode inxectar medicamentos líquidos (como insulina e anestésicos) na pel sen agulla."Hai uns 20 anos, presentáronme estes [tipos] de dispositivos", dixo L. Mike Nayak, MD, un cirurxián plástico facial certificado en Frontenac, Missouri, que arremeteu recentemente contra o bolígrafo de ácido hialurónico de Instagram."Hai un bolígrafo para a anestesia local [é] o mesmo, un dispositivo cargado con resorte: tiras a lidocaína, presionas o gatillo e producirá gotas de fluxo moi rápido.Poden penetrar tan rapidamente na superficie da pel".
Hoxe, a Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos aprobou un puñado de xeringas de chorro para medicamentos moi específicos, por exemplo, un aprobado para inxeccións de vacinas específicas contra a gripe e, curiosamente, algúns deles son bolígrafos de ácido hialurónico. evidencia do que os nosos expertos chaman os problemas inherentes a este tipo de ferramentas."Os informes de investigación sobre xiringas intradérmicas de vacinas indican que é difícil controlar de forma consistente a profundidade e a localización da inxección [e] o lugar da inxección adoita causar hematomas e inchazo adicional durante a inxección da agulla", dixo Alex R. Thiersch.Un avogado que representa a industria da beleza e o fundador da Med Spa Association of America.
Aínda que hai semellanzas entre as xeringas de chorro médico e as plumas de ácido hialurónico cosméticos, a portavoz da FDA, Shirley Simson, asegurounos que "ata a data, a FDA non aprobou xeringas sen agullas para a inxección de ácido hialurónico".Ademais, apuntou que "só os profesionais sanitarios autorizados aprobaron o uso de agullas ou cánulas para recheos dérmicos nalgúns casos.Ningún produto de recheo dérmico está aprobado para o seu uso por pacientes ou na casa.
Os fanáticos das plumas de ácido hialurónico poderían argumentar que se certos fármacos, como a adrenalina e a insulina, se consideran seguros para as inxeccións de bricolaxe, por que non HA?Pero nesas situacións médicamente aceptables, o doutor Nayak explicou: "Déronche unha agulla, unha xeringa, unha insulina, e despois recibiu a orientación dun profesional médico que estaba a supervisar o [proceso]".Con HA, a pluma de ácido hialurónico non está aprobada pola FDA;supervisión cero;e normalmente apuntas á cara, debido ao seu sistema vascular, a inxección é máis perigosa que a coxa ou o ombreiro.Ademais, o doutor Nayak engadiu que debido a que "as persoas que usan estas plumas non poden [legalmente] mercar recheos aprobados pola FDA, están a mercar recheos no mercado negro en liña".
De feito, un estudo recente publicado na revista Dermatologic Surgery descubriu que os recheos falsificados son un problema común, xa que o 41,1% dos médicos enquisados ​​atoparon inxeccións non probadas e non verificadas, e o 39,7% dos médicos trataron pacientes con eventos adversos causados ​​por inxeccións.Outro artigo publicado no Journal of the American Academy of Dermatology en 2020 tamén mencionou o aumento das inxeccións non reguladas en Internet e a "tendencia crecente de autoinxección de neurotoxinas e recheos non regulados baixo a orientación dos titoriais de YouTube".
Katie Beleznay, MD, dermatóloga certificada polo consello de Vancouver, Columbia Británica, dixo: "A xente está moi preocupada polo que a xente pon nestes bolígrafos"."Sobre a esterilidade e estabilidade dos [recheos en liña] Hai moitos problemas coa esperanza de vida".A diferenza da HA que se inxecta habitualmente por dermatólogos e cirurxiáns plásticos certificados polo comité, "Estes produtos non foron sometidos a estritas revisións de seguridade pola FDA, polo que os consumidores non poden saber o que se inxectan", dixo o comité.Sarmela Sunder, MD, engadiu.-Cirurxián plástico facial certificado en Beverly Hills.E debido a que é improbable que os pacientes comúns se adapten ás diferenzas entre os diferentes HA (como a súa viscosidade e elasticidade determinan o uso e a colocación adecuados, ou como a súa única reticulación afecta o inchazo e a durabilidade), como saben que xeles son realmente. bolígrafo ou os beizos ou bágoas ou meixelas máis naturais?
Nos últimos meses, decenas de dermatólogos e cirurxiáns plásticos certificados pola xunta directiva advertiron aos seus seguidores nas redes sociais sobre os innumerables riscos asociados ás plumas de ácido hialurónico e ás inxeccións de recheo de bricolaxe en xeral..
Liderando a carga está a Sociedade Americana de Cirurxía Dermatolóxica (ASDS).En febreiro, a organización emitiu unha alerta de seguridade do paciente e afirmou nun comunicado que se puxeran en contacto coa FDA sobre a seguridade do fenómeno da pluma de ácido hialurónico.En marzo deste ano, a Academia Americana de Dermatoloxía emitiu un comunicado similar, advertindo de que "aínda que pode ser tentador inxectar recheos de ácido hialurónico comprados en liña na cara ou nos beizos usando un dispositivo de 'fai-lo-se' sen agullas, pero facelo pode ter graves consecuencias para a saúde”.
Aínda que as complicacións do recheo poden ocorrer incluso para os inxectores máis experimentados, os recheos de ácido hialurónico aprobados pola FDA, como Juvéderm, Restylane e Belotero, están certificados por un consello cualificado de dermatólogos e entenden a anatomía e a cirurxía plástica. A agulla ou a cánula do médico considérase moi seguro para a inxección.Se se producen complicacións, pódense identificar e revertir."Os bulkers son un gran tratamento -son moi populares e [teñen] unha satisfacción moi alta-, pero tes que saber o que estás a facer", reiterou o presidente de ASDS e dermatólogo de Boston Mathew Avram The MD, "son perigosos se inxéctanse na zona equivocada; hai informes de cegueira, ictus e úlceras [de pel] que poden desfigurar a aparencia".
Normalmente, a "zona incorrecta" é difícil de distinguir da área correcta.O doutor Nayak dixo: "Unha pequena parte na dirección correcta ou na dirección incorrecta é a diferenza entre unha gran parte dos teus beizos e o nariz con lazos ou sen lazos".Engadiu que, dada a insuficiente precisión dos informes de pluma, "aínda que teña [un], e nunca pensarei usalo para inxectar recheos porque teño medo de non poder controlar o paradoiro real do produto".(O fallo recente do bolígrafo de ácido hialurónico tratado polo equipo do doutor Nayak é o que el chamou "Un exemplo do "peor dos casos", que pode ser causado pola entrega inestable do produto do dispositivo: o obvio recheo BB). esténdese pola superficie dos beizos do paciente).
Aínda que infinidade de empresas producen bolígrafos de ácido hialurónico, e parece que hai diferenzas sutís entre os modelos -principalmente relacionadas coa profundidade de entrega e as medicións de presión e velocidade no anuncio-, os nosos expertos insisten en que son operados principalmente polos mesmos medios mecánicos. riscos similares."Estes bolígrafos son preocupantes, e non creo que comentei que calquera [un] destes bolígrafos sexa definitivamente mellor que o outro, e non é ético para as persoas que non teñen formación médica e están moi familiarizadas coa anatomía facial", dixo o doutor. Sander di.
É por iso que a natureza básica de bricolaxe destes dispositivos fai que sexan tan perigosos; de feito, son "vendidos a persoas que non son aptas para as inxeccións de recheo e instigan o autotratamento", engadiu o doutor Sundaram.
O señuelo pediu ao doutor Sunder, ao doutor Sundaram e ao doutor Kavita Mariwalla, MD que avaliaran algúns bolígrafos de ácido hialurónico vistos nas redes sociais.Como era de esperar, a ausencia de agullas non significa que non haxa problemas: as plumas de ácido hialurónico poden ameazar a nosa saúde e aparencia de varias formas importantes.
Cando o xel invade ou comprime as arterias, bloquea o fluxo sanguíneo e pode causar descamación da pel, cegueira ou accidente vascular cerebral, prodúcese a oclusión vascular, a complicación de recheo máis terrible."O dano vascular é sempre un problema con calquera inxección de recheo, sen importar como se introduce o recheo no corpo", dixo o doutor Sander."Aínda que algúns defensores da pluma [nas redes sociais] cren que a pluma non pode penetrar nos vasos sanguíneos como unha agulla, polo que é pouco probable que cause un evento vascular, aínda existe un risco significativo de danos vasculares debido á compresión do recheo. polo contedor”.
O doutor Taher foi testemuña da oclusión vascular causada pola inxección de bricolaxe cunha pluma de ácido hialurónico."A situación que atopei, foi unha auténtica crise vascular", dixo."Vi unha foto e dixen:" Debes entrar de inmediato". No beizo superior do paciente, recoñeceu a icónica decoloración púrpura da oclusión vascular que había que revertir (podes vela aquí, en PSA). en YouTube despois do tratamento).A través de dúas roldas dunha enzima inxectable chamada hialuronidase, puido disolver o coágulo e salvar a pel do paciente.
Varias arterias faciais clave corren só uns poucos milímetros por debaixo da superficie da pel.O doutor Sundaram sinalou que os usuarios de TikToker que usan unha gran cantidade de bolígrafos de ácido hialurónico para mellorar os beizos poden non entender que "[a subministración de beizos superiores e inferiores] as arterias dos beizos poden estar moi preto da superficie da pel", especialmente na pel máis madura, xa que envellecen E fanse máis delgados."En certos puntos do beizo inferior, as imaxes de ultrasóns revelaron que a profundidade das arterias por debaixo da superficie da pel estaba no rango de 1,8 a 5,8 mm", engadiu.No mesmo estudo, a profundidade da arteria que nutre o beizo superior variou de 3,1 a 5,1 mm."Polo tanto, o chorro presurizado de HA da pluma de ácido hialurónico debe poder entrar en contacto coa arteria do beizo superior, a arteria do labio inferior e outras estruturas importantes", concluíu o doutor Sundaram.
Ao ver un titorial do bolígrafo HA en YouTube, o doutor Sundaram mostrouse frustrado ao ver a resposta da empresa que lle dicía ao revisor "Si, podes usar o bolígrafo para tratar as sienes", pero o mellor é consultar a un médico para coñecer a técnica correcta.Segundo o doutor Sundaram, "En termos de cegueira causada pola inxección de recheo, o templo é unha zona de risco importante da cara porque os vasos sanguíneos do templo están conectados aos vasos sanguíneos que abastecen os ollos.A arteria principal do templo, a arteria temporal superficial, corre no interior do tecido fibroso baixo a pel, a capa de graxa desta zona é máis delgada”, o que facilita o seu bloqueo, especialmente se a xeringa non sabe onde está.
"A inxección de presión é en realidade cero na cara", dixo Mariwalla.Para minimizar complicacións como a oclusión vascular e os hematomas comúns, "Sempre ensinamos ao médico a inxectar lentamente a baixa presión".
Non obstante, a pluma de ácido hialurónico depende da forza e da velocidade poderosas para entregar o recheo na pel."Cando o dispositivo non ten unha agulla como punto de entrada, basicamente hai que empurrar o produto a unha presión tan alta que poida rasgar ou rasgar a pel", dixo o doutor Sander.No caso da inxección nos beizos, "cada vez que se aplique unha presión significativa á mucosa sensible, causará traumas e lesións por esmagadura ata certo punto, [e] non só a pel, senón tamén os vasos sanguíneos subxacentes, como moitos [ Bolígrafo de ácido hialurónico] As contusións no vídeo da operación así o demostran.Debido ao dano nas mucosas, a alta presión introducida no produto pode provocar a formación de cicatrices a longo prazo.
O doutor Sundaram compara as inxeccións de HA con bolígrafos de ácido hialurónico con "balas cheas" e compara o trauma que producen co dano colateral causado cando as balas reais se disparan aos tecidos humanos."O sentido común dinos que se empurras unha bala de alta velocidade na pel baixo unha presión de aire extrema, causará un trauma tisular".
"Estes bolígrafos non poden proporcionar un tratamento controlado e previsible", dixo o doutor Sundaram, "porque forzar o recheo na pel a alta presión pode facer que se estenda de forma imprevisible e inconsistente".Ademais, apuntou que unha vez que a pel estea adentro. O inchazo comezou durante o tratamento, "O inchazo ocultará a verdadeira forma dos beizos; en canto a onde poñas estas cousas, xa non tes ningunha precisión".
Recentemente tratou a unha usuaria de bolígrafo de ácido hialurónico que tiña "o beizo superior é moito máis grande que o beizo inferior, e despois un lado do beizo superior era significativamente máis grande que o outro lado, e estaba magullado e abultado", dixo.
O doutor Sundaram tamén sinalou que un bolígrafo cunha gran profundidade publicitaria pode tocar certos músculos, como os músculos que moven a boca."As exploracións de ultrasóns dos beizos dun corpo vivo, máis precisas que os estudos sobre cadáveres, indican que o orbicularis oris está uns 4 milímetros por debaixo da superficie da pel", explicou.Se o bolígrafo de ácido hialurónico deposita recheos nos músculos, "a súa fluidez pode provocar un maior risco de formación de grumos e bultos de recheo, e aínda un maior desprazamento do recheo, a miúdo chamado erróneamente como "migración"", di ela.
Por outra banda, se certas HA, as variedades fortes e gordas, se inxectan demasiado superficialmente con bolígrafos imprevisibles, tamén poden causar problemas, como protuberancias visibles e tons azuis."Algúns dos recheos promocionados para [as plumas] son ​​realmente máis grosos e máis entrecruzados", dixo o doutor Sundaram."Se inxectas estes na superficie, obterás o efecto Tyndall, [esta é unha] decoloración azul causada pola dispersión da luz".
Ademais do problemático patrón de profundidade e dispersión do bolígrafo, “o feito de que [implantasen] produtos como unha única pílula ou almacén, máis que unha colocación lineal de movemento continuo, é un problema dende o punto de vista da seguridade e da estética.“Dr.dixo Sand."A xiringa experimentada nunca almacena o produto, especialmente nos beizos".
Mariwalla asinou: "Nunca [utilizo] a técnica de inxección continua en bolo para inxectar os beizos; non só parece antinatural, senón que o paciente sente bultos e protuberancias".O doutor Sunder sinalou que a inxección en bolo tamén aumenta “o risco de danos vasculares ou tecidos.
O perigo aquí vén de dúas fontes: a substancia incerta inxectada e a propia pluma de ácido hialurónico.
Como se mencionou anteriormente, "quizais o máis preocupante de todos os problemas sexa o propio recheo", dixo o doutor Sander.Ademais da posibilidade de contaminación ou adulteración, "tamén me preocupa que algúns legos non comprendan os matices entre o ácido hialurónico usado para uso tópico [como o soro] e o recheo real de ácido hialurónico usado para a inxección.Will A introdución de produtos tópicos na pel ou nas mucosas destes bolígrafos pode provocar complicacións a longo prazo, como reaccións a corpos estraños ou formación de granulomas”, que poden ser difíciles de corrixir.
Mesmo se alguén consegue obter un recheo de HA puro e legal, poñendoo nun bolígrafo abrirá outra lata de vermes."[Eles] precisan transferir o recheo da súa xeringa orixinal á ampolla da pluma", sinalou o doutor Sundaram."Este é un proceso de varios pasos: conecte a xeringa de transferencia á agulla, extrae o recheo e pulverízao na ampolla; cada vez que se fai, hai un risco de contaminación".
O doutor Sunder engadiu: "Aínda que esta operación se realice nun ambiente médico, a transferencia non será estéril.Pero realizar esta operación na casa dunha persoa é unha preparación para a infección".
Despois está o tema da desinfección DIY."Cada bolígrafo ten partes extraíbles.A pregunta é, que tan limpo está o propio dispositivo?dixo Mariwala."Estas empresas queren que inxecte na súa pel un material de fontes descoñecidas e estables.Que tal un dispositivo cunha cresta e unha parte que se debe limpar?Usa auga e xabón e sécao no lavalouza?Non parece ser.Seguridade para min".
O doutor Sundaram dixo que, dado que a maioría da xente, excepto o persoal médico, non está familiarizado coa complexidade da técnica aséptica, "é moi probable que os pacientes eventualmente usen HA non estéril e empúxeno na pel".
O doutor Beleznay dixo que as autoridades sanitarias canadenses emitiron unha advertencia de seguridade pública para estes bolígrafos en 2019. Como exemplo de medidas factibles para protexer o público das autolesións, díxonos que as vendas de bolígrafos de ácido hialurónico tamén están restrinxidas en Europa. .Segundo a alerta de seguridade da axencia, ademais de advertir aos cidadáns dos perigos que conleva, Health Canada tamén esixe aos importadores, distribuidores e fabricantes de bolígrafos de ácido hialurónico que “deixen de vender estes dispositivos e esixen a todas as empresas relevantes que retiren os que están no mercado.equipamento".
Cando preguntamos a Simson se a FDA dos Estados Unidos está tomando medidas para retirar estes dispositivos do mercado ou prohibir aos fabricantes comercializalos para cosméticos, ela respondeu: "Como cuestión de política, a FDA non discute o estado normativo de produtos específicos a menos que é As empresas responsables de tales produtos cooperan.Non obstante, ata a data, non se aprobou ningunha xeringa sen agullas para a inxección de ácido hialurónico con fins cosméticos.
Tendo en conta a serie de riscos descritos polos nosos expertos médicos e a actual falta de datos sobre equipos de bricolaxe, é difícil imaxinar que a pluma de ácido hialurónico sexa aprobada pola FDA."Se alguén quere legalizar estes bolígrafos, debemos realizar un estudo controlado de inxección de agullas de cabeza a cabeza para [avaliar] a seguridade, a eficacia, a fiabilidade e as consecuencias a curto e longo prazo", dixo o doutor.Sinalou Sundaram.
Mentres esperamos con optimismo a lexislación dos Estados Unidos sobre a pluma de ácido hialurónico, en Allure recomendámosche que fagas caso das advertencias dos nosos expertos e que non sucumbas ás últimas malas ideas nas redes sociais.Reportaxe adicional de Marci Robin.
Sigue a Allure en Instagram e Twitter, ou subscríbete ao noso boletín para enviar historias de beleza diarias directamente á túa caixa de entrada.
© 2021 Condé Nast.todos os dereitos reservados.Ao usar este sitio web, acepta o noso acordo de usuario e política de privacidade e declaración de cookies, así como os seus dereitos de privacidade de California.Como parte da nosa asociación de afiliados cos venda polo miúdo, Allure pode recibir unha parte das vendas dos produtos adquiridos a través do noso sitio web.Sen o permiso previo por escrito de Condé Nast, os materiais deste sitio web non poden ser copiados, distribuídos, transmitidos, almacenados en caché ou utilizados doutro xeito.Selección de anuncios


Hora de publicación: 14-12-2021